ExpressScripts (CI+1.47%), una subsidiaria del Grupo Cigna y uno de los administradores de beneficios de farmacia (PBM) más grandes de los EE. UU., presentó una demanda el martes por la mañana contra la Comisión Federal de Comercio de los EE. UU. (FTC) por un Informe de julio por la agencia que afirmó que la industria PBM está aumentando los precios de los medicamentos.
En el pleito, que se presentó en un tribunal federal en el Distrito Este de Missouri, Express Scripts afirmó que el informe de la Comisión era “injusto, parcial, erróneo y difamatorio” y exige que se retracte.
“La FTC ha tomado acciones inconstitucionales al publicar un informe que ignora la evidencia proporcionada por nuestra empresa y otros PBM, demuestra un sesgo ideológico claro y promueve una narrativa falsa y dañina, una narrativa que podría dañar el sistema de atención médica al eliminar controles y equilibrios esenciales que resultarían en precios más altos de los medicamentos para los consumidores estadounidenses”, dijo Andrea Nelson, directora legal de The Cigna Group, en un declaración.
La FTC le dijo a Quartz que mantiene su estudio.
“Solo tres empresas controlan casi el 80% del mercado que millones de estadounidenses deben utilizar para comprar medicamentos necesarios a altos costos”, dijo el portavoz de la FTC, Douglas Farrar, en una declaración enviada por correo electrónico a Quartz. “Este es un mercado complicado y opaco, y la FTC está comprometida a utilizar su clara autoridad para ayudar al público y a los responsables de las políticas a comprenderlo”.
PBM Se supone que son empresas de terceros que funcionan como intermediarios entre los fabricantes de medicamentos y los proveedores de seguros, sin embargo, su enorme poder para fijar los precios de los medicamentos para millones de estadounidenses ha sido objeto de escrutinio no solo de la FTC, sino también legisladores.
El Comisión Federal de Comercio dijo en su informe que “la creciente integración y concentración vertical ha permitido que los seis PBM más grandes gestionen casi el 95 por ciento de todas las recetas surtidas en los Estados Unidos”.
Esto da como resultado un sistema en el que “los PBM integrados verticalmente parecen tener la capacidad y el incentivo para preferir sus propios negocios afiliados, lo que crea conflictos de intereses que pueden perjudicar a las farmacias no afiliadas y aumentar los costos de los medicamentos recetados”.
La presidenta de la FTC, Lina M. Khan, dijo que los hallazgos muestran que los intermediarios están “cobrando de más a los pacientes por medicamentos contra el cáncer”, lo que les genera ingresos adicionales de más de mil millones de dólares.
ExpressScripts alega que el informe de la FTC ignoró documentos y datos proporcionados por la empresa y otros PBM, lo que dio como resultado que el informe contuviera afirmaciones falsas y engañosas.
“El informe de la Comisión se basó en prejuicios y políticas, no en evidencias ni principios económicos sólidos, y concluyó erróneamente que los PBM inflan los costos de los medicamentos y perjudican a las farmacias independientes”, se lee en la demanda. “El negocio y la reputación de Express Scripts se han visto perjudicados por la conducta ilegal, inconstitucional, arbitraria y caprichosa de la Comisión y sus declaraciones difamatorias”.
- Ben Kesslen contribuyó a este artículo.
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