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El último día de marzo, la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud (ASHP, por sus siglas en inglés) agregó 48 nuevos medicamentos a su rastreador de medicamentos nacionales escasez. Lo que elevó el número total de medicamentos en ese rastreador a 323, el más alto desde que la sociedad comenzó a contar en 2001. como señaló Bruce Gil de Quartz.
Los medicamentos que escasean abarcan toda la gama de dolencias humanas. Incluyen el tipo de medicamentos para el TDAH que las personas toman a diario. Incluyen analgésicos y sedantes, y oxitocina, antibióticos como amoxicilina y medicamentos de quimioterapia. Las cinco principales clases de medicamentos afectados son fundamentales Medicamentos para el sistema nervioso, antimicrobianos, agentes hormonales, quimioterapias y líquidos y electrolitos. Casi la mitad de los medicamentos (46%) en suministro limitado son inyectables.
Para la atención médica, este es un enorme desafío. No es necesariamente fácil cambiar de un medicamento no disponible a uno disponible, porque El impacto o los efectos secundarios pueden variar. Como resultado, los médicos tienen que pensar mucho sobre cuándo y si comenzar el tratamiento con un Escasea la oferta del medicamento. “¿Existe una intención curativa? ¿Existe alguna posibilidad de que curemos ese cáncer? ¿Haciendo algo para tratar de prolongar su supervivencia general?” Michael Ganio, director senior de ASHP, le dijo a PBS. Todas estas preguntas, dijo Ganio, “pueden influir en qué pacientes reciben el medicamento y cuáles no”. al menos 600 millones de dólares al año para gestionar la escasez.
¿Cómo se llegó a esta terrible situación?
TRAZADO
POR LOS NÚMEROS
El año pasado, el Servicio de Información sobre Medicamentos de la Universidad de Utah preguntó a los fabricantes las razones detrás de la escasez de medicamentos. Sus respuestas fueron las siguientes:
60%: No proporcionó razones o dijeron que no sabían
14%: Citó un problema de oferta y demanda
12%: Citó un problema de fabricación
12%: Cita una “decisión de negocios”
2%: Problemas citados con las materias primas
EL SISTEMA DE CUOTAS
La ASHP dijo que la escasez del 12% de los medicamentos en su rastreador está siendo exacerbada en parte por los cambios de cuotas Administración de Cumplimiento (DEA).
En agosto, la agencia cambió el proceso para que los fabricantes reciban su límite o cuota asignada de cuánto pueden producir. Como parte del nuevo proceso, los fabricantes de medicamentos deben presentar cronogramas estimados de producción antes de recibir una cuota y ahora deben solicitar asignaciones trimestralmente, en lugar de anualmente.
Otro aspecto de la escasez tiene que ver con los bajos precios de los medicamentos genéricos, que a menudo dificultan la competencia de los fabricantes. En una entrevista Con Axios, Ganio llamó a esto “una carrera hacia el fondo”, explicando que cuando los compradores sensibles al precio eligen los genéricos más baratos del mercado , es posible que también obtengan medicamentos de una calidad mínima. Muchos de estos genéricos más económicos se fabrican en el extranjero, en países como India y China. “Realmente no hay mucho interés económico en ingresar a este mercado o expandir una cartera en este mercado, ”, dijo Ganio a PBS.
UNA 💉 COSA
La escasez de servicios médicos también está en la mente de los candidatos presidenciales. Donald Trump, quien aprobó una orden ejecutiva durante su último mandato en oficina a garantizar que los medicamentos esenciales están fabricados en los EE.UU., ha prometido traer de vuelta la fabricación de “todos los medicamentos esenciales” a las costas estadounidenses. Y en noviembre pasado, el presidente Joe Biden trazó un plan utilizar la Ley de Producción de Defensa, que se remonta a la época de la Guerra de Corea, para dirigir a las compañías privadas en los Estados Unidos para fabricar más medicamentos esenciales. La semana pasada, Medicare establecer incentivos (pdf) para alrededor de 500 pequeños hospitales construir y mantener existencias de medicamentos esenciales para seis meses.
¡Gracias por leer! Y no dudes en alcanzar con comentarios, preguntas o temas sobre los que quieres saber más.
¡Que tengas un fin de semana sin dramas farmacéuticos!
—Samanth Subramanian, editor del resumen de fin de semana; y Bruce Gil, redactor
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