El nuevo medicamento para bajar de peso de Eli Lilly Zepbound tiene un precio más bajo, $1,060, que el fármaco rival Wegovy, que tiene un precio de $1,350.
Si bien el precio de lista de un medicamento suele ser más alto que lo que pagan los pacientes en las cajas de las farmacias, el precio de lista más bajo de Zepbound indica que Eli Lilly puede participar en competencia de precios con su rival danés NovoNordisk, la compañía farmacéutica que fabrica Wegovy. Y ese podría ser el primer paso para reducir los precios de los medicamentos contra la obesidad.
“Cuantos más fabricantes exclusivos produzcan [medicamentos para bajar de peso], mayor será la competencia de precios y eso beneficia a todos los consumidores”, dijo John Cawley, profesor de políticas públicas y economía en la Universidad de Cornell.
“El hecho de que Eli Lilly haya anunciado un precio de lista significativamente más bajo para Zepbound que para Wegovy indica que no están tratando de evitar silenciosamente “competencia de precios”, añadió. “Zepbound tiene un porcentaje más alto de pérdida de peso asociada con él, por lo que es en gran medida un competidor [de Wegovy]... Esa competencia debería conducir a precios más bajos”.
Esto es importante para muchos pacientes que no pueden pagar el medicamento. Las personas con obesidad tienen más probabilidades de ser mujeres y tener ingresos más bajos, y las personas con ingresos más bajos tienen menos probabilidades de tener una buena cobertura de seguro, dijo Edmond Wickham, un médico que es voluntario en la junta directiva de directores de la Junta Estadounidense de Medicina para la Obesidad. Esto significa que los medicamentos para la obesidad son más inaccesibles para las personas que más los necesitan.
Alrededor de 50 millones de los 110 millones de estadounidenses que viven con obesidad tienen cobertura para medicamentos contra la obesidad, según Novo Nordisk, pero financiados con fondos federales. Medicare no cubre medicamentos para la obesidad, y Seguro de enfermedad Cubre uno o más medicamentos para bajar de peso en solo 16 estados, según KFF, una organización sin fines de lucro que investiga políticas de salud.
Zepbound, Wegovy y Saxenda son Medicamentos GLP-1 que imitan una hormona que frena el apetito de las personas, provocando una pérdida de peso significativa. Las tres están aprobadas por la FDA para el tratamiento de la obesidad. Otras GLP-1 medicamentos como Rybelsus, Ozempic, y Mounjaro están aprobados para tratar la diabetes tipo 2, pero no para el tratamiento de la pérdida de peso, aunque tengan la mismos ingredientes activos.
Pero los pacientes rara vez paga los precios de lista completa de medicamentos debido a varios factores. Los distribuidores de medicamentos negocian precios más bajos con las compañías farmacéuticas y las farmacias negocian con los distribuidores para bajar aún más esos precios. Entonces entra en juego el seguro de salud.
¿Cuánto pagarían los pacientes por Zepbound en comparación con Wegovy y Saxenda?
Zepbound
El Zepbound de Eli Lilly era hecho disponible en farmacias de EE. UU. el 5 de diciembre. El costo de una receta de Zepbound para uno o tres meses podría ser tan bajo como $25 para las personas con un seguro comercial que cubre el medicamento que se inscribe en el programa de tarjeta de ahorro de Zepbound.
Los pacientes inscritos en el programa de ahorro que tienen un seguro comercial que no cubre el medicamento podrían pagar tan solo $550 por un medicamento. receta médica de Zepbound al mes. Zepbound se agregará a los formularios comerciales de Cigna Healthcare a partir del 15 de diciembre, según Eli Lilly. No está claro qué las personas sin seguro comercial pagarían Zepbound, y Zepbound no permite que pacientes con programas de atención médica financiados por el gobierno, como Medicaid o Medicare, inscribirse en su programa de ahorro.
Wegovy
Alrededor del 80 % de los pacientes con cobertura de seguro de Wegovy pagan $25 o menos, según una declaración de Novo Nordisk proporcionada a Quartz. Los planes de seguro comercial que no cubren el medicamento y que pagan en efectivo pueden recibir una tarjeta de ahorro para reducir el precio de lista completo en $500. . La tarjeta es efectiva para hasta 12 resurtidos de recetas de 28 días. En otras palabras, sin cobertura de seguro comercial, los pacientes podrían pagar alrededor de $850 por un suministro de un mes. Al igual que Zepbound, solo las personas con seguro comercial o privado califican para el programa de ahorro de Wegovy.
Saxenda
Un 80% de las recetas de Saxenda de un mes aseguradas comercialmente cuesta $30 o menos a agosto de 2021, según Novo Nordisk. No está claro qué pagan los pacientes asegurados comercialmente sin cobertura para el medicamento.
El programa de ahorro de Saxenda será interrumpido después del 31 de diciembre, y se desconoce cuánto pagarán los pacientes en 2024 y en adelante por el medicamento.
Los problemas de suministro se suman al problema de la equidad en salud
Debido a la escasez de medicamentos recetados para bajar de peso este año, los pacientes a menudo tienen que dedicar tiempo a buscar los medicamentos, tiempo que normalmente no se les permite trabajadores de primera línea con salarios más bajos en entornos de trabajo menos flexibles.
“Ciertamente he tenido pacientes a los que realmente les gustaría tomar el medicamento... pero simplemente no tienen tiempo para llamar. farmacias en lo que podría ser incluso diario para averiguar si pueden obtenerlo allí”, dijo Wickham.
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